最新心肺復蘇術和傳統有什么不同

　　研究者Geddes說，OAC-CPR可以有效提高冠脈灌注，即可以運送更多含氧豐富的新鮮血液入心臟，這是提高復蘇成功率的關鍵。在實施OAC-CPR的過程中，主動脈壓持續高于右心房壓力，從而保證含氧低的血液不會回流入心臟。而傳統CPR常常引起血液倒流，即含氧量低的血液回流入心臟。這將大大影響復蘇的成功率。

　　此外，Geddes表示，OAC-CPR無需口對口人工呼吸，不會讓施救者有被傳染疾病的困擾。OAC-CPR不要求有力的胸外按壓，不會有增加被救者肋骨骨折的危險。而且只需要一個施救者就可能成功復蘇。

　　在實驗中，研究者采用了專門的按壓器來實施OAC-CPR,以避免按壓肋骨。在沒有按壓器的情況下，施救者可以用手進行腹部按壓。研究者同時表示，若OAC-CPR的復蘇效果能夠被其他研究驗證，那么這將可能被廣泛接受，成為主流的復蘇方法。

　　中華醫學會急診醫學分會主任委員李春盛教授認為，OAC-CPR的復蘇效果只在動物實驗中得到了初步驗證，現在就否定傳統CPR為時過早。他分析，OAC-CPR在呼吸和循環兩個方面都起作用。腹部按壓可以增加腹主動脈阻力，從而增加冠脈灌注壓。腹部按壓還可以促進下腔靜脈血液回流入右心房。另一方面，腹部按壓放松時，可以使得膈肌下降，導致胸腔負壓增大，有利于空氣進入肺部。

　　傳統CPR強調有力地胸外按壓，可以間接擠壓心臟，使血液進入主動脈和冠狀動脈。與之相比，OAC-CPR是通過阻斷腹主動脈造成血液回流，并非直接施力于心臟。對于失去節律的心臟，這樣間接地作用能否讓心臟重新開始輸出血液，李教授持懷疑態度。他說，該研究并沒有觀察血流動力學指標，因此腹部按壓的間接作用究竟對心臟恢復心排血量有多少作用并不明確。李教授認為，有力的胸外按壓顯然比間接作用更能夠幫助心臟恢復心排血量。

　　張教授還表示，傳統CPR通過制造胸部負壓使得氣體被吸入胸腔，而OAC-CPR是通過按壓腹部造成膈肌上升和下降從而使人吸氣。究竟哪一種方法更有優勢現在還無法確定。

　　張教授說，傳統CPR的效果已經過40～50年的驗證，無論是動物實驗還是臨床試驗，都肯定了傳統CPR的作用。現在傳統CPR是被廣泛公認的急救方法。當然，技術的進步需要時間。OAC-CPR在動物實驗中得出了積極的結果，但是該研究缺乏有效的對照，仍然有待進一步臨床試驗的驗證。