支氣管炎的表現及治療措施

　　支氣管炎是一種常見的呼吸系統疾病，主要表現為咳嗽、咳痰，有時伴有喘息，可發生于任何年齡階段的人群，尤其在季節交替或氣溫驟變時更為常見。支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的非特異性炎癥，通常由病毒或細菌感染引起，也可由物理、化學因素刺激或過敏反應導致。根據病程長短，可分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎兩類。急性支氣管炎起病急驟，病程較短，通常為數周至數月；而慢性支氣管炎則病程長，反復發作，可持續數年甚至更久，是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的重要病因之一。

　　急性支氣管炎多由上呼吸道感染病毒（如流感病毒、腺病毒、鼻病毒等）或細菌（如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等）引起，也可因吸入冷空氣、刺激性氣體或粉塵等物理、化學因素誘發。炎癥導致支氣管黏膜充血水腫，分泌物增多，形成痰液，刺激咳嗽反射。慢性支氣管炎發展是多因素綜合作用的結果，包括吸煙、職業暴露（如接觸煤塵、石棉等）、空氣污染、遺傳因素等。長期吸煙是最主要的致病因素，煙草中的有害物質損傷支氣管黏膜，引起慢性炎癥，導致支氣管壁結構改變，如纖毛脫落、腺體增生、平滑肌增厚等，影響支氣管的通氣和清除功能。急性支氣管炎典型癥狀包括咳嗽，初為干咳或少量粘液痰，后轉為粘液膿性痰，部分患者可出現發熱、頭痛、全身酸痛等全身癥狀。咳嗽可持續數周至數月，但一般預后良好。慢性支氣管炎主要癥狀為持續或反復的咳嗽、咳痰，痰液多為白色粘液或泡沫狀，早晨起床時或夜間睡眠時咳嗽加重，部分患者伴有喘息，活動后尤為明顯。隨著病情進展，可出現呼吸困難、氣短、乏力、體重下降等癥狀，嚴重影響生活質量。

　　支氣管炎的診斷主要依據臨床表現、體格檢查及必要的輔助檢查。醫生會詳細詢問病史，包括吸煙史、職業暴露史、家族病史等，并進行肺部聽診，觀察是否有濕啰音或干啰音。輔助檢查包括血常規、胸部X線或CT檢查、肺功能測試等，有助于明確病因、評估病情嚴重程度及排除其他肺部疾病。急性支氣管炎治療以對癥治療為主，包括止咳、祛痰、解熱鎮痛等。對于病毒感染，無需使用抗生素；若明確為細菌感染，則應根據藥敏試驗結果選用合適的抗生素。同時，保持室內空氣濕潤，避免吸入刺激性氣體，多休息，多飲水，有助于病情恢復。慢性支氣管炎治療目標在于控制癥狀、預防急性加重、改善運動耐力和生活質量。戒煙是 首要且最重要的治療措施。藥物治療包括支氣管擴張劑、糖皮質激素、黏液溶解劑等，用于緩解癥狀，減少急性加重頻率。對于嚴重低氧血癥的患者，長期家庭氧療可改善生活質量，延長生存期。

　　支氣管炎雖為常見疾病，但通過科學的治療和有效的預防措施，可以顯著降低其發病率和復發率，提高患者的生活質量。面對支氣管炎，我們應樹立正確的健康觀念，積極采取預防措施，一旦患病，應及時就醫，遵循醫囑進行治療，切勿自行用藥或忽視病情，以免延誤最佳治療時機。同時，增強公眾對支氣管炎的認識和重視程度，也是減少該疾病社會負擔、促進全民健康的重要途徑。