高級綜合急救模擬人（BIX-CPR2025ACSL）

性能指標：

一、整體特征

1.高端智能重癥救護綜合模擬病人，包括1具無線成人模擬病人，1臺導師病例生命體征控制器，1臺無線模擬病人監護儀以及1套分娩系統，可實現完全無線連接，操作更簡便。不管是編寫病例，使用預先編寫的病例，易于使用，容易教學，容易編程。

2.成年人體格外觀，頭部和手臂皮膚為有機硅膠，其他部位皮膚和氣道材質為PVC，主體結構為金屬和聚碳酸酯，皮膚及組織的觸摸感需接近正常人體的觸摸感。皮膚和氣道材質不含DEHP(塑化劑),對需要經常接觸模擬人的使用者健康沒有危害。壓縮機安裝在模擬病人體內，壓縮機的操作聲音不會干擾模擬病人的聽診聲音。壓縮機工作期間不會引發模擬病人不必要的身體移動。

3.引擎組件裝配在模擬病人體內，可確保在通信中斷的情況下能繼續運作，以保證持續的正確反應。

4.模擬人具有內置電力供應系統和氣動力發生裝置。

5.模擬人具在使用期間可更換充電電池，模擬人在操作時可進行電池充電。

6.模擬人可以在無線模式下連續運行3.5小時以上。

7.模擬人可在2小時內完成75%以上的充電量。

8.提供男性、女性和無性別外生殖器更換。

9.計算機操作系統可安裝于Windows 10及以上電腦中。  

10.監護儀為觸控式電腦，界面模擬臨床真實監護儀設計，可隨時轉換為導師計算機。 

11.獨立安裝的模擬人操作系統，不需要依靠系統瀏覽器進行連接操作。

12.可以在單一的操作平臺上可控制多臺模擬病人。

13.具有生理驅動系統，可以預設多個不同的生理狀態，自動觸發，例如：心梗、休克、哮喘等。

14.模擬人頭面部皮膚可模塊化設計，可以方便的更換為不同年齡和膚色的頭面皮膚，滿足多樣化的實際臨床培訓要求。

15.有明確的胸部骨性標志。

16.模擬人設計精密，系統穩定，不需要定期進行設備校準，核心功能如分泌、瞳孔自動對光反射、藥物識別、血壓測量、血氧測量等均不需要定期校準。

17.模擬人關節靈活，可以擺出各種常見姿勢。模擬人可以在不需要外力干預的情況下維持坐姿。

18.模擬人需要應用于高級心血管生命支持課程的課程訓練，所以模擬人須配套國際權威機構認證的培訓教材，可自由編輯并導入模擬人內運行。須出具書面證書、課程大綱以及病例說明，符合申請高級生命支持及基礎生命支持課程開展的評估要求。

二、監護功能

1.大屏監護儀，與模擬人無線連接。可通過自身攜帶的監護儀顯示各種監護波形和常數，可模擬連接監護導線后出現相應監護模型和監測參數。

2.監護儀兼容用戶的Window 10系統及以上電腦，而無需另外采購廠家專用電腦。

3.至少可顯示以下波形：

心電圖、CO2、SpO2、動脈血壓、中心靜脈壓、肺動脈壓。

4.監測并顯示以下參數：

心率、脈搏、血氧飽和度、無創血壓、外周體溫、體核體溫、有創動脈血壓、肺動脈壓、肺毛壓、CO2、O2、N2O、呼吸率、TOF（四個培訓階段）、CVP（中心靜脈壓）、AGT(麻醉劑)、心輸出率、HAL、ISO、ENF、SEV、DES、顱內壓。

5.可顯示以下輔助診斷結果：

X線片、與模擬人病情一致的實時更新的12導聯心電圖、生化檢驗報告等。

6.可進行以下操作：

1)可與臨床使用的監護儀一樣調節波形的增幅和速度。

2)可與臨床使用的監護儀一樣調節各種監測參數的報警上下限，并在參數超出設定好的上下限時發出報警聲。

3)生命體征的數值調節支持數值直接輸入修改和鼠標滾輪滾動調節兩種模式，滿足臨床上對于生命體征變化幅度大小的不同要求。

7.監護系統使用和控制端同類型電腦，可觸摸屏幕進行操作，可隨時與控制端電腦互換。

8.在模擬過程中可隨時調整修改波形數量和監護儀版面，無需中斷模擬，學員可實時觀察到監護儀版面和波形變化。導師可透過操作計算機的接口或直接在監護儀更改監護儀顯示的波形數量，系統應最少提供最少4個選項 (5個波形、4個波形、3個波形和大數字版面)，導師也可以更改參數顯示的位置和顏色。

9.系統須帶有不少于一百八十張以上的X線片，導師也可以再自行導入JPEG格式的X線片圖。

10.可連接臨床使用的監護儀或除顫器進行心電監測，心電監測可自動顯示與當時病情相一致的心電的波形。

三、氣道功能     

1.可控制的手動或自動氣道開放/關閉，正確的按額托頜/下顎上推手法才能打開氣道，操作會被自動感應和記錄在日志中。

2.可用臨床使用的負壓吸引裝置進行吸引：可分別進行口咽部吸引、鼻咽部吸引、經氣管插管吸引、經環甲膜切開吸引。

3.可面罩通氣 

4.耳朵輪廓符合正常解剖，可支持掛耳式鼻氧管進行模擬吸氧操作。

5.可氣管插管。

6.可鼻胃管插管。

7.可使用氣管導管、喉罩通氣及其它氣道裝置。

8.可逆行插管。

9.可纖維支氣管鏡插管。

10.可經氣管噴射通氣。

11.可光棒氣管插管。

12.可進行環甲膜穿刺和外科環甲膜切開術訓練。有單獨的用于環甲膜穿刺和氣管切開術的頸皮。頸皮可多次使用，無需在每次使用后更換。

13.可變的氣道阻力0-100%全范圍調節

14.可變肺順應性0-100%全范圍調節

15.可進行右主支氣管通氣。

16.可產生胃脹氣。

17.正確頭部位置的監測。

18.可選擇“不能插管/能夠通氣”功能。

19.可選擇“不能插管/不能通氣”功能。

20.模擬困難氣道：舌水腫 (不少于2個程度腫脹情況)、咽部梗阻、喉痙攣、牙關緊閉、頸部強直、異物梗塞情況。（模擬病人帶有軟牙和硬牙，導師可很方便的更換到模擬病人上。

21.具有舌頭退縮選項，在該情況下，模擬病人應無法呼吸，學員必須要對模擬病人進行正確的按額托頜/下顎上推手法，模擬病人才會有呼吸。

四、呼吸系統                                                         

1.具有自主呼吸，可模擬單側或雙側胸部起伏，呼吸頻率可調節。

2.可模擬呼出二氧化碳。

3.可模擬正常或不正常的呼吸音。

4.模擬病人身體前方有不少于5個呼吸音聽診區域，并且各個聽診區可以分別獨立調節。模擬病人身體后方有不少于5個呼吸音聽診區域，并且各個聽診區可以分別獨立調節。左、右肺可訓練多種聽診音，包括：正常呼吸音、哮鳴音、干羅音、濕羅音、喘鳴音、 胸膜摩擦音等等。

5.脈搏血氧飽和度的監測：必須在連接病人后才出現血氧飽和度讀數, 并且可顯示在監護儀上。使用面罩進行通氣時，在計算機屏幕上顯示通氣量。

6.可進行雙側氣胸針刺減壓培訓。

7.針刺減壓操作可被自動監測并記錄在日志中。

8.氣胸氣囊穿刺后可以重復使用，無需頻繁更換。

9.可模擬單邊和肺葉呼吸音。

10.雙側均可進行胸膜腔穿刺和放置胸部引流管。

11.有集中聽診功能，讓模擬病人自動停止呼吸25秒以上，以方便學員集中進行聽診練習。呼吸音與呼吸率同步，呼吸音的頻率和呼吸率一致。

12.配有心電圖儀及儀器車、氣管插管可視喉鏡、病床、靜脈穿刺虛擬訓練系統、PICC虛擬訓練系統。

五、模擬人內置模擬肺呼吸系統參數

1. 模擬人具備內置的模擬肺模塊，無需連接外置設備，可直接與各類各品牌呼吸機（有創&無創）連接使用，通過調節肺順應性，氣道阻力和自主呼吸努力程度，以各種呼吸模式與呼吸機互動。

2. 模擬人可以產生自主呼吸氣流，在呼吸機通氣的情況下，自主呼吸氣流也可被呼吸機感知。模擬人操作軟件可以直接控制高級模擬肺模塊，無需分別使用獨立的控制軟件。

3. 模擬人內置模擬肺模塊氣道阻力調節范圍不小于5 到 140 厘米水柱/升/秒區間。 

4. 模擬人內置模擬肺模塊肺順應性調節范圍不小于5 至140毫升/厘米水柱區間。

5. 模擬人內置模擬肺模塊呼吸頻率調節范圍：被動呼吸至不小于90bpm

6. 呼吸努力程度調節范圍不小于0 到 45 厘米水柱區間。

7. 吸氣時間 - 壓力上升時間調節范圍 0-100% 

8. 模擬人內置模擬肺模塊最大潮氣量不小于750 毫升。

9. 呼氣末正壓 (PEEP) -0-20 厘米水柱

10.支持在病例運行當中實時控制改變呼吸參數：

10.1氣道阻力具備且不限于以下調節方式：

a.單室肺模式下調節氣道阻力；

b.單室肺模式下調節氣道吸氣阻力，氣道呼氣阻力；

c.雙室肺模式下分別調節左右氣道阻力；

d.雙室肺模式下分別調節左右氣道的氣道吸氣阻力，氣道呼氣阻力

肺順應性具備且不限于以下兩種調節方式

a.單室肺模式下調節肺順應性；

b.雙室肺模式下分別調節左右肺順應性；

10.2可調節呼吸頻率、呼吸暫停（百分比）、吸氣肌肉壓力、呼氣肌肉壓力、持續吸氣時間（百分比）、吸氣保持時間（百分比）、吸氣放松時間（百分比）、持續呼氣時間（百分比）、呼氣保持時間（百分比）、呼氣放松時間（百分比）

11.支持實時查看潮氣量波形。

12.無線呼吸功能和控制。

13.可運行呼吸機高級管理病例，包括人機對抗，撤機方式和波形分析等病例。

14.支持在不調整患者設置或中斷模擬的情況下，實時切換同一患者的通氣模式（容量/壓力控制）

15.模擬人的操作軟件以圖標方式一鍵激活不少于5種預設病例，并可調節病情的嚴重程度。要求病例至少包括正常狀態，哮喘，間質性肺病（ILD），急性呼吸窘迫（ARDS）,和慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

16.模擬肺的操作軟件可保存并運行模擬導師自定義呼吸狀態，包括氣胸，支氣管痙攣，肺炎，咳嗽，囊性纖維化和肺水腫等多種狀態。

17.可隨時創建和保存自定義肺部模型，肺部模型支持隨時調取，導入和導出，支持離線修改保存。

18.導師操作界面有畫面實時反饋模擬肺內部的壓力、流量和容積波形。

19.導師操作界面可以顯示相關的呼吸參數，至少包括峰值吸氣壓力、PEEP、速率、潮氣量和分鐘通氣等

20．支持觸發多種呼吸機模式

? 壓力支持模式–為每位患者自主觸發的呼吸提供支持

? 自適應支持模式–根據患者需求自動調整壓力

? 比例輔助通氣-改善患者-呼吸機的同步性

? 壓力調節容量控制通氣-在盡可能低的氣道壓力下實現設定的潮氣量

? 容量控制模式–預設給患者特定的潮氣量

? 高頻振蕩通氣-將高呼吸頻率與小潮氣量相結合，以改善氧合

六、心臟特征

1.配置多種心電圖庫，心率范圍可從0到220次/分，生命體征可隨心電變化和治療自動改變。

a)QRS波形、基礎心律及期前收縮可任意調節。

2.需有與正常人相一致的4個心臟聽診區 (主動脈區、肺動脈瓣區、二尖瓣區、三尖瓣區)，各心臟聽診區的聲音可獨立調節。可進行心音聽診訓練：包括正常第一、第二心音、各種病理性雜音（主動脈狹窄、奧斯汀.弗林特雜音、二尖瓣脫垂、收縮期雜音、舒張期雜音、左房室瓣狹窄開瓣銳聲、低沉雜音、室間隔缺損、房間隔缺、主動脈瓣狹窄、全收縮期雜音、早期收縮期雜音）、奔馬律、心包摩擦音等。

3.可進行4導聯心電圖監護。

4.可在監護儀上實時顯示十二導聯心電圖，符合生命體征變化。模擬監護儀上可一鍵設置，顯示十二導聯心電圖。

5.電除顫、電復律和起搏：可用臨床使用的除顫器和起搏器進行除顫、電復律和起博，除顫效果及起搏域值均可隨治療和情境需要進行設置并自動顯示。模擬人在各種處理后相應的癥狀、體征和監測參數自動出現與當時病情相一致的變化。

七、循環系統特征

1.可使用袖帶式血壓計和監護儀進行無創血壓的測量，袖帶式血壓計需通過聽診科羅特科夫音手動測量血壓，音量可調節，血壓讀數需與當時病情一致。可模擬臨床真實的無創血壓測量時血壓袖帶收緊聲音。

2.可觸診脈搏不少于以下位置：雙側頸動脈、雙側股動脈、肱動脈、雙側橈動脈、雙側足背動脈、雙側腘動脈和雙側脛后動脈的脈搏，并自動與心電圖同步。脈搏會隨病情的變化以及治療而變化。可自動感應到觸診脈搏并記錄。

3.脈搏強度隨血壓變化，左臂、右臂、左腿、右腿和軀干的脈搏強度可分別調節。

4.可模擬不同程度口唇紫紺，紫紺的嚴重程度與血氧飽和度讀數相一致。

八、靜脈穿刺

1.雙側手臂預置靜脈通道端口。

2.骨髓通路：可通過左脛骨和雙側肱骨進行骨髓腔內穿刺。

3.雙臂三角肌和右臀大肌肌肉注射。

九、藥物及醫療設備自動感應手臂

1.藥物識別手臂可提供自動藥物識別功能。

2.模擬病人提供不低于170種不同種類的自動識別藥物。

3.模擬病人的右手臂帶有傳感器，模擬病人可自動識別標簽系統，確認藥物和醫療設備，并自動作出對應的藥理學反應，該藥理學反應也可以自行編輯和設置。

4.帶藥物自動識別的手臂采用預置的靜脈通道。

5.在沒有其它外置裝備的使用下，藥物自動確認系統可識別藥物種類及使用劑量。

6.僅需要在日常臨床使用的注射器貼上藥物感應片并放在靜脈注射位置后注射藥物，藥物確認程序會自動完成。無需另外專門的注射器和掃碼器即可完成該操作。

7.模擬病人的右手臂應帶有流量計，自動計算學員使用的劑量，然后模擬病人有自動有相應的生理變化。

8.藥物自動識別芯片可以支持編輯，理論上模擬人可以支持無數種藥物的無線自動識別。

十、CPR

1.CPR按壓自動產生脈搏、血壓波形和心電圖。

2.可根據AHA 2020指南實時反饋心肺復蘇的質量，包括按壓深度、按壓頻率、按壓手位信息、按壓回彈是否完全、通氣潮氣量、通氣頻率等。具備圖形和文字界面兩種方式。

3.CPR的結果可以出具獨立的分析報告，分析學員CPR的質量，方便導師做課后的分析。

4.CPR的考核標準可以自行設定，可以適應不同地區不同單位的指南和考核標準。

十一、模擬人操作軟件

1.全中文支持的操作軟件，可支持全球常用語言，包括但不限于：中文、英語、日語、西班牙語、德語、法語、俄語。可適應不同國家專家學術交流。

2.具有不少于3種可選控制模式，包括但不限于：手動模式、主題模式、自動模式。

1)手動模式：導師可現場精確控制模擬人的每個反應。

2)主題模式：具有病例編輯平臺，操作者可任意開發無限量病例程序，模擬人的所有變化都可預先設計，設計時可方便選擇預置的病人對藥物和治療發生生理和病理反應的模塊，時間和過程均可控。

3)自動模式：模擬人會模擬真實的生理及病理狀態，自動感應到接受的治療和藥物，智能化發生回應，正確與錯誤的治療方法都會產生相應的變化。

3.在自動模式下，需有模擬人變化趨勢的預見功能，能夠提示由學員操作/處理措施而引起模擬人生命體征、心音、心率、心律等指標在未來不少于八分鐘內的變化情況。

4.在自動模式下，能夠按需要調節病人的病情嚴重程度和病例訓練的難易程度。

5.模擬人生命體征至少可通過三種方式調節：

方式一：點擊相關生命體征，進入后臺輸入要調節的數值修改數據

方式二：點擊相關生命體征，進入后臺拉動滑動條修改數據

方式三：在相應生命體征圖標上通過鼠標上下滑動修改，可實現簡單快速的調整的目的

6.軟件包含X光片、生化檢驗報告導入功能，并能與監護儀同步顯示。

7.軟件具備趨勢界面，可顯示前后不少于八分鐘體征參數隨時間變化的曲線，并隨著新的治療操作隨時校正曲線，使導師對模擬人的體征走向有清晰的了解，并可根據學員水平表現調整培訓難易度，把握整個培訓過程。

8.正在運行的病例可暫停，快進和保存。

9.導師可隨時在正在運行病例過程中添加評語并保存，方便回顧。

10.支持用戶自行錄音，并將錄音內置到模擬人的語音庫，可以靈活模擬多種語音。

十二、神經系統

1.模擬病人可眨眼。眼瞼速度可以設定為慢、正常和快。

2.眼睛狀態可調節，有開、閉和半開三種狀態模式。

3.左右眼睛瞳孔大小可以自動設定為不一樣。

4.瞳孔自動對光反射，可調同步或異步反射，自動對光反射功能設計精密，系統穩定，不需要進行校準，使用方便。

5.對光反射時可調正常及緩慢的反應速度，也可以設定為對光沒有反應。

6.自動對光反應可設定為一邊有反應，另外一邊沒有反應。

7.可自動模擬出神經損傷下瞳孔不等大的狀況。

8.眼部活動功能可透過感應器將數據傳送至日志中。

9.眼皮和眼球分離設計，眼皮運動不會帶動眼球的轉動。

10.可出現兩種不同的抽搐情況。

十三、分泌

1.系統內置模擬分泌物儲藏裝置，且軟件具有分泌物控制平臺，可真實模擬體液分泌，使其分別隨病情變化需要自動從模擬人額頭、眼角、耳朵等部位流出，模擬流汗、流淚、流出腦脊液等表現。

2.模擬人可根據病情的變化自動出汗，汗液通過額頭流出來，出汗的速度和汗量可調節并且跟藥理和生命體征變化相一致。

3.模擬人可根據病情的變化自動流淚，眼淚從模擬人的眼角自動流出，流量和速度均可以調節。

4.可以模擬模擬人外傷后腦脊液通過耳朵流出，與當時生命體征變化相一致。分泌物的流量快慢可調節。

5.可以模擬血淚、血汗、血性腦脊液的情況，會有真實的紅色血液流出。

十四、其它功能

1.內置流血控制系統，可在全身多處模擬出血，可分為靜脈和動脈兩種出血模式，并可根據傷口的部位和大小調節出血量與出血速度，生命體征可隨失血的嚴重程度和治療情況自動變化。配有不同形狀的傷口套件貼片，可逼真模擬體表傷口出血。

2.操作者與模擬人之間可實現言語交流（配有無線通話裝置）。

3.可透過系統預設或用戶自定的語音檔案模仿病人的聲音。

4.可聽診腸鳴音(不少于4個區域)：包括正常，過快、過慢、腹鳴、麻痹性腸梗阻、潰瘍性結腸炎、無聲音等。

5.可以進行導尿操作，可以選擇正常、多尿、頻尿不同情況下的尿量。可以模擬血尿的情況，會有真實的紅色尿液從尿道流出。

十五、 評估報告模塊

1.模擬人操作軟件帶有錄像功能和評估系統功能，不需要額外設備。模擬病人評估系統需包括網絡鏡頭、評估軟件及模擬病人。另外系統將學員日志、病人監護儀數據、現場聲音與視像結合至1個獨立的評估文件里進行運作。

2.模擬人可以通過自身感應器自動生成日志記錄，時間顯示上帶有秒表功能。  

3.評估報告內容包括模擬人的生命體征參數、學員操作記錄、操作視頻錄像、監護儀界面回放。評估這些內容時，在時間上能夠完全一一對應。  

4.系統要帶有視頻監控系統，并且能與模擬人控制軟件相兼容。

5.正在運行的評估報告可快進、倒退和保存。

6.獨立的評估文件可在系統上裝有評估報告查看器軟件的計算機中打開。

7.評估報告支持中文系統。

十六、病例編輯系統：

1.病例系統支持編寫生理驅動自動病例，模擬人運行病例之后，可以根據學員的操作自動做出對應的生理反應。

2.具備全中文的病例編輯系統。

3.獨立的病例編輯系統，可以支持用戶選擇使用模擬人跟配的電腦或者自己的電腦中編寫病例，不需要使用模擬人跟配的電腦。

4.病例編輯系統支持監護儀的修改，可以修改監護儀的版面和參數格式。

5.病例編輯系統支持主題模式編寫，可以設定半自動的病例，方便較簡單病例的實施。

6.系統支持添加導師指導信息，可以在模擬人運行病例的過程中，顯示提示信息，提示導師關于病例運行的信息。

十七、在線教學案例云系統：

1. 具備模擬教學案例云平臺系統，允許模擬人的用戶下載所有模擬教學案例，案例文件可直接同步在導師操作電腦上，不需要手動編寫和加工，案例總數量不少于四百個。

2. 模擬教學案例云平臺系統包含的案例由國際權威教育/醫學機構所編寫，具有合法版權，以幫助用戶使用模擬人開展如兒童高級生命支持、新生兒窒息復蘇等專科培訓課程。

3. 模擬教學案例云平臺系統案例應具有模擬教案以協助用戶開課使用，教案資料需要符合模擬教學的教育理念，至少包含案例概況、教學目標、教學對象、案例運行時間、復盤時間、物品準備清單、教學場景設置、病例運行的學員導言、病人信息概覽、預期的正確操作、引導性反饋問題等。

4. 用于考核的模擬案例應包含具有經過循證的評估表，包括團隊合作評估量表、執照考試測試表、ACLS課程考核表等。

5. 所有模擬案例可安裝于任意一臺模擬人電腦中，僅需導師登陸自己的賬號并在軟件中打開即可，在任意的地方、任意的時間進行案例預習或試運行。

6. 導師可在病例云平臺上直接通過郵箱或社交媒體與其他用戶分享案例。

十八、分娩模擬器套裝

1.分娩模擬套裝作為模擬人的功能組件,安裝在模擬人腹部。可快捷安裝并隨時隨地的培訓。

2. 可控制模擬真實的產后出血。教師可控制模擬不同情況的出血量（最高不少于1.2升的出血量），并按學生表現輕松操作和改變子宮情況(從失去張力到完全收縮等其他情況)。

3. 逼真的產后大出血控制訓練，分娩模擬人可以綁在模擬人身上,導師可以根據教學進度手動控制如下功能：

1）胎盤娩出（全部或者部分），

2）嬰兒在產道的體位，

3）子宮緊張度。

4. 產后出血控制及溝通訓練：

1）分娩模擬器的獨特功能，出血量及速度調節；

2）可以訓練學員的溝通能力和控制產后出血，后者是產婦生產過程中死亡的最常見原因。

5. 高仿真度的模擬新生嬰兒：

1）分娩模擬器支持新生兒標準復蘇練習。

2）注入溫水后,它有著真實新生嬰兒的大小,模樣,重量,感覺及觸覺。